重庆合纵律师事务所

免费咨询热线:

18223309999   18623096666


热点评析
医患关系紧张,谁之错
来源:重庆合纵律师事务所   发布时间:2017-05-17 16:55:11
纱布门事件回顾
2016年10月29日,山东电视台“生活帮”栏目播出了一则报道,节目中说,山东潍坊一名女子“在剖腹产子后,肚子一直疼痛难忍,记者介入调查发现,原来她腹中竟然有一个“异物”,是医生在她生子时“忘”在她肚子里的纱布!这新闻顿时引发了舆情对医院及医生的一片声讨。但节目播出后,有众多医生和网友指出该节目信息虚假,涉事医院也于第二日发出声明,表示纱布为抢救残留,患者家属完全知情,舆情开始发生反转。随后,生活帮栏目对这一事件又进行了后续报道,但后续报道再次被环球时报指出存在随意剪辑当事人采访,断章取义甚至有意歪曲事实,将此事件推上了风尖浪口。11月7日,央视新闻频道《东方时空》栏目报道了潍坊妇幼的“纱布门”事件,在节目中还原了事件的基本事实,揭露了如下主要内容:1、界定了医疗事故和操作并发症的概念,指出了医院在预防出血而采取的治疗措施的合理性,医院采取此措施其目的是为挽救患者子宫;2、患者在术后就已知情纱布留于体内的事实,且患者已签字确认过(但签字部分后涂改);3、纱布在术后早可以较为轻易的取出,但患者及家属拒绝取出,致使纱布留体长达70日。11月13日,央视再次播出山东潍坊纱布门事件,使得这起一经曝光就引起社会广泛关注的事件画上了一个阶段性的句号。
这起纱布门事件一波三折,引发了社会的广泛关注和讨论,医患关系、媒体职责等问题再次被推到了公众面前。清者自清,相信经过各方的调查和事实还原,本事件最终会有一个公正的评价。在此,笔者暂不想就事件本身再做出评价,只想就医患关系问题谈谈自己一些简单的看法。
医患关系紧张的原因
患者方面:
1、对医疗行为认识不足。医学知识或者说医学常识的缺乏造成了患者对医生或医院行为的不理解。作为患者,往往在治疗中逻辑趋于简单化,即医生把病治好了就是好医生,反之则是有问题。一旦遇到治疗障碍或者效果不佳时,患者在情绪化的驱动下,往往不会考虑是否存在医学现实理论或操作障碍,也不会考虑病情本身的客观问题,而只在进医院就是进保险箱的简单逻辑框架下对医疗行为进行评价,这种评价就很难有公正性和客观性,进而引起了不必要的矛盾。
2、借维权为名,要人“买单”的思想普遍。患者在在花费了大量医疗费用后,治疗结果却与期望相距甚远,其本人或家属情绪可想而知,而这种情绪除了医院外没有其他的宣泄之处。患者在考虑到因治疗产生的医疗费及后续损失的问题时,常常会产生总要有个人来为我的苦难“买单”的想法,而这种想法一旦滋生,又因客观的现实情况无法得到满足时,对立矛盾的局面就容易产生。
医院方面:
1、缺乏耐心和有效的沟通。如前所述,患者与医生在医疗知识和治疗信息上往往是不对称的,患者在治疗过程中非常渴望了解自己的治疗方案、治疗进程及治疗风险等情况,但碍于专业知识的匮乏,患者无法进行自我判断,在这种情况下,患者对治疗本身就会存在焦虑,医生在此时应负有解惑的义务。而医生因为工作的繁忙,在很多时候不想或不愿过多的和患者沟通病情和治疗方案,即使沟通也只是寥寥数句或流于简单让患者签字确认的程度,这种缺乏耐心的无效沟通会加重患者的焦虑情绪,使患者治病就像雾里看花,怎么都搞不清楚。一旦出现治疗结果不理想的情况,患者积攒的焦虑情况会在一瞬间爆发,这个时候医院再来解决,往往只能起到事倍功半的效果。
2、医生的利益追求。医生这个职业被赋予了天然的道德性和神圣性,但也不要忘了医生也是人,也存在生活带来的经济压力。市场经济下金钱至上的价值取向不可避免地影响到了医务人员。加上财政转移支付越来越少,如何创收,成了医院乃至每一个医生需要考量的问题,在市场经济的影响下,医患关系由于经济利益“冲突”而越发紧张。而某些医疗界的腐败问题也成了这种利益冲突的助燃剂。
3、医生诊治水平参差不齐,在诊断水平不够的情况下,误判的事例屡见不鲜。加上某些医生缺乏责任心,医疗事故等事件仍时常发生。使得患者一定程度上丧失了对医疗机构和医生的信任感,造成了患者对正常医疗行为的误解。
4、医院的处理机制不够完善。首先,医院对事前预防的机制不够完善,在医疗行为控制方面的措施不足。其次,医疗事件发生后,医院的处理不够积极,响应缓慢,以“防”、“拖”为主,加重了医院矛盾。
社会方面:
1、某些媒体宣传的负面影响。某些媒体为了追求新闻的收视率,在报道时缺乏公正客观性,为追求新闻爆点,人为的将医患树立成了对立的形象,对医疗事故进行了明显带有感情色彩的宣传,这种宣传导向造成了民众对医患关系天然对立的错误认识,加重了患者对医院、医生的戒备情绪。
2、缺乏有效快速的处理机制。我国目前现行的医疗纠纷解决机制程序复杂,患者维权成本高,耗时过长,举证困难,有时通过正常渠道无法得到合理的处理。在此情况下,患者往往为了追求利益的最大化,转而选择“医闹”的方式。而公权机关在处理医疗纠纷时过份谨慎,在一定程度上也助长了“医闹”的发生。
3、医疗保险保障机制还不够完善。“看病难”,“看病贵”是现今社会患者治疗时的普遍感受,患者自费用药项目过多,在医疗保障方面的支持力度还有待加强。降低患者的医疗支出,从很大程度上能够缓解医患关系。
对策分析:
缓解医患关系,笔者认为可以从如下几个方面努力:
1、加大财政投入。政府应加大加大财政对医疗保障体系的投入,合理分配医疗资源,进一步减轻医疗机构、医务人员、患者的实际负担,切实解决“看病难、看病贵”的问题,从财政上缓解医生的生活压力。
2、加大监管力度。首先,卫生行政部门应联合其他部门,加大对医疗机构的医疗行为的监管。其次,医院本身应建立完善的考评机制,对医生执业过程种的执业行为进行监督考核,并与工资和评优等内容挂钩。第三,应加强对医药生产、流通、销售领域的监管,杜绝医药腐败现象。第四,控制医疗收费价格,对不必要医疗、虚高医疗的行为予以查处。
2、畅通医患沟通渠道。注重三个沟通渠道的畅通,一是医院与患者的沟通渠道。二是医院与卫生行政部门的沟通渠道。三是患者与卫生行政部门的沟通渠道。使得医疗行为发生时有解释,医疗投诉发生后有回应,医疗纠纷形成后有解决。
3、加大对医生执行行为和操守的培训工作,医院应树立人性化的经营理念。医疗消费患者具有天然的被动性,具有弱势地位,医生在执业时要严格执行和落实医疗规章制度,不断提高医疗服务质量,多为患者着想,对必要的医疗行为和治疗方案应予以充分的解释,并给予以必要的人文关怀,使患者在治病过程中能够清楚明白,减缓其焦虑情绪,也增强了患者对医生的信任感。在医院及相关的执业培训过程中,应着重强调对医生执业前述方面的培养,医院可制定标准化的人文服务流程,树立人文经营的理念,这将极大改善医患的信任危机。
4、普及医学常识,加强对医学基本知识的教育工作。可以通过医学宣传日,社区宣传,媒体宣传等多种方式,加强对医院知识的宣传,使患者在一定程度上能够理解正常的医疗行为。对受目前医学水平和医生技术水平所限治疗不满意的病例,可以给予充分的理解。
5、加强媒体的正面宣传,在一味追求矛盾突出的医疗纠纷的报道外,也应对正面的医生形象进行合理的报道,通过媒体加强患者与医生的信任感。
相关阅读
    我们的产品
  • 公司企业法律顾问
  • 刑事辩护产品说明
  • 民事法律服务产品
  • 案件办理流程
  • 法院庭审工作流程
  • 法院审理阶段流程
  • 公安机关办案流程
  • 如何选择律师
  • 如何聘请或委托律师?
  • 聘请律师注意事项
  • 慎重请“有关系”律师
  • 律师的作用
  • 律师的法律和职业定位
  • 律师事前风险防范作用
  • 律师在诉讼阶段的作用
  • 公司企业聘请法律顾问的作用
  • 律师收费标准
  • 民事案件收费标准
  • 刑事案件收费标准
  • 法律顾问收费标准
  • 非诉案件收费标准
  • 关于合纵
  • 合纵简介
  • 主任致辞
  • 合纵荣誉
  • 办公环境